Валокордин инструкция по применению в каплях. Валокордин - состав, инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Содержание

Людям, которые живут в современном мире, очень сложно избежать стрессовых ситуаций. Многие женщины и мужчины испытывают раздражительность, страдают от неврозов. В результате ухудшается общее состояние, появляются вялость, бессонница, спазмы, тахикардия, повышается утомляемость и артериальное давление. Важно следить за своим здоровьем и своевременно применять специальные успокоительные препараты. Одним из них является Валокордин – это седативное средство, которое назначают при нарушениях работы нервной системы и наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Состав Валокордина

Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Капли Valocordin выглядят как прозрачная жидкость с сильным ароматным запахом. Их можно приобрести во флаконах-капельницах из стекла по 20 и 50 мл, упакованных в картонные коробки. Еще успокоительное средство производится в виде обычных и растворимых таблеток (по 10 штук на блистер).

Состав Валокордина выглядит следующим образом:

Действие Валокордина

Капли и таблетки являются комбинированным медикаментом, терапевтический эффект которого базируется на фармакологических свойствах составных элементов. Валокордин содержит этилбромизовалерианат (этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты) и фенобарбитал. Эти компоненты оказывают на организм гипнотическое или седативное действие, что зависит от дозировки. Фенобарбитал относится к производным барбитуратовой кислоты, вещество угнетает ингибиторную систему ретикулярной формации. Седативный и спазмолитический эффект дает этилбромизовалерианат.

Фенобарбитал всасывается в желудке очень активно. Далее 35% вещества связывается белками плазмы крови, а остальное фильтруется в почках. Реабсорбция (обратное всасывание жидкости) осуществляется при низком рН-уровне. Приблизительно 30% фенобарбитала выводится из организма в неизмененном виде вместе с мочой, остаток вещества окисляется печенью. Если Валокордин применяется длительное время, то активный компонент накапливается в плазме, а еще происходит индукция печеночных ферментов. Активизируется процедура окисления фенобарбитала.

Показания к применению

Существует ряд состояний и заболеваний, при которых назначают успокоительный препарат. Инструкция по применению Валокордина включает такие показания:

бессонница, нарушение функции сна;
головная боль (мигрень);
метеоризм (комплексная терапия);
резкие приступы стенокардии (боль в груди);
неврозы;
болевые ощущения в области сердца (например, кардиалгия), вызванные спазмом коронарных сосудов;
психоэмоциональное перевозбуждение, которое спровоцировано стрессовой ситуацией;
спазмы желчного пузыря и кишечника (если отсутствует непроходимость этих органов);
гипертония первой стадии (частое и стойкое увеличение артериального давления).

Как принимать Валокордин

По инструкции капли или таблетки принимают внутрь. Дозировка и длительность приема лекарства назначается врачом в индивидуальном порядке. Приблизительная средняя дозировка капель:

повышенное давление, нервозность: по 15-20 капель два-три раза за сутки перед едой, запивать небольшим количеством воды;
тахикардия, боли в области сердца: два раза за день по 30-40 капель, запивать сладким чаем или водой;
детям с 14 до 18 лет 1-2 раза за сутки по 3-8 капель.

Иногда выписывают Валокордин в таблетках. Дозировка такой лекарственной формы выглядит следующим образом:

разовый прием: 15-25 мг в день;
для терапии симптомов аллергии: 25 мг каждые 4-6 часов (не более 150 мг в день);
детям от 6 до 12 лет: 6,25-12,5 мг через каждые 6 часов.

Особые указания

Чтобы избежать проявления побочных реакций и не усугубить самочувствие, необходимо изучить особые указания по употреблению Валокордина. Основные особенности, которые стоит знать при использовании медикамента:

В каплях содержится 55% этилового спирта (этанола).

Когда человек, долгое время принимающий фенобарбитал, резко прекращает курс лечения, то у него может развиться синдром отмены (сопровождается судорогами, бредом, вероятен летальный исход).

Вещество фенобарбитал может спровоцировать привыкание. Физическая и психологическая зависимость могут проявиться при длительном употреблении капель или таблеток в большой дозировке. Если у организма возникает быстрое привыкание к активному компоненту, то доза для эффективной терапии повышается.

Пациентам с острой или хронической болью нужно с осторожностью принимать фенобарбитал. Это обусловлено повышенным риском возникновения парадоксального возбуждения и маскировки серьезных клинических признаков.

Хроническое отравление седативным препаратом может вызывать раздражительность, нарушение сна, спутанность сознания, соматические проблемы. Симптоматика передозировки схожа на проявления хронической формы алкоголизма.

Валокордин при беременности

Препарат нельзя принимать при беременности. Фенобарбитал, который содержится в Валокордине, может вызвать задержку развития плода, а этанол - спровоцировать развитие врожденных пороков, аномалий, а еще серьезные поражения внутренних органов эмбриона. В период лактации (грудного вскармливания) тоже противопоказано использование седативного медикамента. Его активные элементы способны проникнуть в грудное молоко, а с ним попасть в организм новорожденного. В результате развивается сильное отравление и угнетение центральной нервной системы (ЦНС).

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению описано взаимодействие препарата с другими лекарствами. В процессе терапии нужно учитывать следующие моменты:

Если использовать капли одновременно с другими седативными медикаментами, нейролептиками и транквилизаторами, то значительно усиливается действие фенобарбитала.
Активный компонент способен снизить эффективность пероральных средств контрацепции, производных гризеофульвина и кумарина, глюкокортикостероидов.
Если употреблять нейролептики и транквилизаторы со стимуляторами ЦНС, то воздействие фенобарбитала уменьшается.
Алкоголь может усилить лекарственный эффект Валокордина, повысив уровень токсичности капель.
Врачи не рекомендуют пить фенобарбитал с препаратами, обмен веществ которых происходит в печени. Часть компонентов седативного средства может ускорить печеночный метаболизм и увеличить концентрацию составных веществ Валокордина.

Побочные действия

В большинстве случаев Валокордин нормально переносится организмом человека. При несоблюдении дозировки препарата, личной непереносимости лекарства и другим причинам могут появиться побочные эффекты:

Дыхательная система: апноэ (остановка дыхательных движений), гиповентиляция (недостаток кислорода для тканей и органов).
Система пищеварения: приступы тошноты, рвоты, запор.
Нервная система: нарушения психики, возбуждение, беспокойство, спутанное сознание, бессонница или сонливость, атаксия (потеря координации), галлюцинации, нервозность, угнетение функций ЦНС.
Сердечно-сосудистая система: снижение показателей давления, брадикардия (замедление сердечного ритма), головокружение, обмороки.
Развитие анемии (снижение концентрации гемоглобина) при длительном приеме Валокордина. По этой же причине может произойти хроническое отравление бромом с такими симптомами: апатия, диатез геморрагический, нарушения координации движений, ринит, состояние депрессии, конъюнктивит.

Передозировка

Если принимать Валокордин долгий период времени и не соблюдать разрешенную дозировку, то могут возникнуть проблемы со здоровьем. Основные симптомы передозировки:

слабость;
брадикардия (внезапное замедление ритма сердца);
апатия;
затрудненное дыхание, нехватка кислорода;
психомоторные нарушения;
интоксикация организма;
головокружения, обмороки;
сосудистый коллапс, нарушение рефлексов;
резкое снижение артериального давления.

Противопоказания

В некоторых случаях запрещена терапия с помощью Валокордина. Противопоказания, описанные в инструкции к препарату:

возрастная категория до 14 лет;
острый инфаркт миокарда;
печеночная и почечная недостаточность;
болезни головного мозга;
черепно-мозговые травмы;
индивидуальная непереносимость средства;
алкоголизм;
беременность, грудное кормление;
кардиогенный шок.

Условия продажи и хранения

Приобрести успокоительное можно в любой аптеке без рецепта. Хранить капли или таблетки необходимо в недоступном для детей месте, при температуре не больше 15º С. Срок годности седативного средства составляет 5 лет.

Аналоги

Когда пациент по ряду причин не может лечиться Валокордином, то врач назначает аналоговые средства. Зачастую его заменяют такими препаратами:

Валекард - капли с успокоительным действием. Их прописывают при неврозах, функциональных поражениях сердечно-сосудистой системы, состояниях сильного нервного возбуждения.

Лекарство Барбовал при правильном использовании оказывает спазмолитическое, седативное, гипотензивное действие. Раствор эффективно расслабляет мускулатуру и устраняет метеоризм (вздутие живота).

Еще один аналог Валокордина - таблетки и капли Корвалол. Данный препарат дает выраженный спазмолитический и успокоительный эффект.

Корвалдин - это раствор, который восстанавливает нормальный сон, успокаивает нервную систему, снимает спазмы.

Таблетки Корвалтаб хорошо борются с бессонницей, помогают снизить возбудимость ЦНС, оказывают седативное действие.

Корвалкапс - это капсулы, которые назначают при тахикардии, незначительных спазмах коронарных сосудов, неврозах с высокой раздражительностью, вегетососудистой дистонии, бессоннице.

Цена Валокордина

Приобрести лекарственный препарат можно практически в каждом аптечном пункте Москвы и области. Еще его заказывают в интернет-магазине по доступной цене (действуют акции, скидки). Примерная стоимость средства представлена в таблице.

Содержание

При нарушениях сна, бессоннице, плохом засыпании врачи рекомендуют пациентам принимать Валокордин. Этот комплексно действующий препарат расслабляюще действует на центральную нервную систему и помогает быстрее уснуть, избавиться от проблем со сном. Ознакомление с инструкцией по применению медикамента позволит правильно использовать средство.

Что такое Валокордин

По принятой медицинской классификации, капли Валокордин относятся к успокаивающим (седативным) препаратам. Дополнительно он может применяться в качестве спазмолитика, потому что расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов. Медикамент отличается комплексным составом – в качестве активно действующих веществ заявлены фенобарбитал и этилбромизовалерианат.

Состав и форма выпуска

Из приложенной к каждому флакону инструкции по применению можно узнать подробный состав Валокордина в каплях:

Действие Валокордина

В малых дозах активные вещества состава оказывают седативный и снотворный эффект, в высоких – обладают наркотическим действием. Фенобарбитал является производным барбитуровой кислоты, угнетает ингибиторную систему ретикулярной формации, способен слегка понижать давление. Вещество всасывается в желудке, 35% дозы связывается с белками плазмы крови, остальная часть фильтруется в почках.

Реабсорбция фенобарбитала происходит при низком уровне кислотности, а оборотная диффузия невозможна из-за щелочности мочи. 30% вещества выделяется с мочой, часть окисляется в печени. Длительное применение препарата приводит к накоплению вещества в плазме, ферменты печени индуцируются. Это приводит к ускорению процесса окисления фенобарбитала.

Этилбромизовалерианат обладает седативным и спазмолитическим свойствами, действует подобно синергисту фенобарбитала, то есть обеспечивает быстрое наступление эффективности. Вещество высвобождает в организме бор, который медленно выделяется из организма. Длительное применение медикамента грозит хронической интоксикацией бором. Масла мяты перечной и хмеля оказывают рефлекторное, вазодилатирующее и спазмолитическое действия.

Показания к применению

Главной целью использования медикамента является устранение нарушения засыпания. Помимо этого, показаниями к применению препарата являются:

бессонница, сердечно-сосудистая кардиалгия;
синусовая тахикардия, невротические состояния;
боли в сердце, ишемия сердечной мышцы;
вегетативная лабильность, повышенная раздражительность;
ипохондрический синдром;
ранние стадии артериальной гипертензии;
спазм мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта (кишечные, желчные колики);
тревожность, обусловленная психосоматическими явлениями;
расстройства мозга, неврозы, сопровождающиеся чувством страха.

Как принимать Валокордин

Препарат принимают внутрь перед приемом пищи по 15-30 капель. Предварительно их растворяют в 30-50 мл воды, повторяют 2-3 раза/день. При тахикардии разовая доза может увеличиваться до 40-50 капель. Детям показано 3-15 капель/сутки. Дозировка для ребенка зависит от возраста и клинической картины заболевания. Курс приема раствора определяется врачом.

Через сколько действует Валокордин

Врачи отмечают, что медикамент начинает действовать очень быстро. Это обусловлено мгновенным всасыванием активных компонентов из желудка. При приеме натощак свойства Валокордина начинают раскрываться через несколько минут. Аналогично быстро наблюдаются побочные реакции при индивидуальной непереносимости, поэтому во время лечения стоит внимательно наблюдать за больным.

На ранних стадиях гипертонической болезни Валокордин может использоваться для снижения давления. Он расширяет сосуды, снимает спазмы, увеличивает просвет между сосудистыми стенками. При низком давлении медикамент использовать запрещено, поскольку он может усугубить состояние пациента и привести к критическим симптомам при превышении рекомендованной дозировки.

Особые указания

Принимая Валокордин, нужно обратить внимание на некоторые указания инструкции. Выдержки из пункта особых указаний:

препарат снижает концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому в период лечения стоит соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами;
если после приема лекарства боль в области сердца не проходит, обратитесь к врачу, чтобы исключить риск острого коронарного синдрома;
препарат с осторожностью используется при гиперкинезах, гипертиреозе, гипофункции надпочечников, сердечной недостаточности, тяжелой артериальной гипотензии, постоянных болях, острых интоксикациях лекарствами;
длительная терапия Валокордином не рекомендуется ввиду опасности развития лекарственной зависимости, накопления брома и развития отравления этим веществом.

Валокордин при беременности

Препарат с осторожностью назначается врачами при беременности и лактации, потому что фенобарбитал и бром могут оказывать отрицательное влияние на плод и новорожденного. Если потенциальная польза для матери превысит возможный риск для малыша, доктор разрешит использование медикамента, но будет тщательно контролировать все жизненные показатели.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые комбинации капель Валокордин с лекарственными средствами нежелательны из-за риска развития токсичности. Рискованные сочетания:

средства, угнетающие центральную нервную систему, взаимно усиливают седативно-снотворное действие препарата, что грозит остановкой дыхания;
фенобарбитал ускоряет метаболизм производных кумарина, антибиотиков, сульфаниламидов, усиливает действие анальгетиков, нейролептиков, анестетиков, транквилизаторов, повышает токсичность метотрексата;
при совместном использовании ослабляется эффективность Метронидазола, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов;
ингибиторы моноаминоксидазы пролонгируют эффект фенобарбитала, Рифампицин ослабляет его действие;
нестероидные противовоспалительные средства приводят к язве желудка и кровотечениям;
нежелательны комбинации Валокордина с тиреоидными гормонами, Доксициклином, противогрибковыми препаратами из группы азолов, Хлорамфениколом, Гризеофульвином, пероральными контрацептивами, стимуляторами и глюкокортикостероидами – ввиду ослабления действия.

Совместимость с алкоголем

Запрещено сочетать Валокордин с алкоголем, потому что они оба расщепляются в печени. В составе препарата также содержится этанол, поэтому на печень приходится двойная нагрузка. Этиловый спирт увеличивает действие фенобарбитала и повышает токсичность остальных компонентов. Возможными проблемами сочетания двух компонентов становятся болезненные колики, торможение деятельности центральной нервной системы, возбудимость или сильная заторможенность. Человек внезапно засыпает, появляется сильный тремор конечностей.

Побочные действия

Применение Валокордина влечет за собой проявление побочных эффектов. Распространенными являются:

сонливость, головокружение, аллергические реакции;
снижение концентрации внимания, депрессия, апатия;
ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез;
хроническое отравление бромом, лекарственная зависимость, астения;
слабость, нарушение координации движений;
нистагм, атаксия, галлюцинации;
возбуждение, бессонница, утомляемость, замедленность реакций;
головные боли, остеогенез, рахит, остеопения, остеопороз;
тошнота, рвота, запор, тяжесть в эпигастрии;
агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, брадикардия;
понижение давления, крапивница, ангионевротический отек;
высыпания на коже, зуд, акне, слезотечение, беспокойство.

Передозировка

Симптомами острой передозировки барбитуратами являются головокружение, усталость, глубокий сон (пациента сложно разбудить), отек лица, сыпь, зуд. Тяжелое отравление проявляется тканевой гипоксией, комой, учащенным сердцебиением, аритмией. Может произойти сосудистый коллапс, утратиться рефлексы. При отсутствии лечения развивается отек легких или дыхательный паралич, что приводит к смерти. Длительное применение Валокордина ведет к отравлению бромом, проявляющемуся спутанностью сознания, атаксией, апатией, депрессией, простудой и акне.

Лечение передозировки заключается в стабилизации и нормализации дыхания, кровообращения в условиях стационара. Пациенту делают искусственное дыхание, шок устраняют введением плазмозаменителей. Для промывания желудка используют активированный уголь и сульфат натрия. Можно провести форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузию. Ускоряет выведение брома раствор столовой соли с салуретическими средствами. При реакциях гиперчувствительности показаны антигистаминные препараты.

Противопоказания

Валокордин с осторожностью назначается при беременности, лактации. Противопоказаниями для его приема становятся:

повышенная чувствительность к компонентам;
тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
порфирия, сахарный диабет;
депрессивное состояние, миастения;
алкоголизм, медикаментозная, наркотическая зависимость;
респираторные заболевания с одышкой, обструктивным синдромом;
выраженная артериальная гипотензия;
острый инфаркт миокарда.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается без рецепта, хранится в течение пяти лет при температуре до 25 градусов вдали от детей.

Аналоги

Полных аналогов Валокордина по составу не существует, выделяют только примерные синонимы с теми же активными веществами. К заменителям можно отнести средства с похожим действием. Аналоги препарата:

Барбовал – содержит ментол в эфире, выпускается в каплях и капсулах;
Валекард – капли и таблетки с похожим составом;
Корвалкапс – капсулы с повышенным процентным содержанием действующих компонентов;
Дарвилол, Кардитаб, Корвалол, Корвалдин, Корвалтаб, капли Морозова – недорогие аналоги средства.

Цена Валокордина

Купить Валокордин можно в аптеках и интернет-магазинах. Стоимость препарата зависит от объема и уровня торговой наценки. Примерные цены на лекарство производства немецкой компании Кревель Мойзельбах и его аналоги по Москве составят.

МНН: Фенобарбитал + Этилбромизовалерианат + Мятное масло + Хмелевое масло

Производитель: Кревель Мойзельбах ГмбХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие снотворные и седативные препараты

Номер регистрации в РК: № РК-ЛС-5№012356

Период регистрации: 09.10.2013 - 09.10.2018

Инструкция

Торговое название

Валокордин®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капли для перорального применения, 20 мл и 50 мл

Состав

100 г раствора содержит

активны е веществ а: фенобарбитала - 2.000 г,

этилбромизовалерианата - 2.000 г

вспомогательные вещества: масло мяты перечной, масло хмеля, этанол 96 % или 96.5 %, вода очищенная

В 100 г содержится 51 г этанола 96 %.

В 1 мл 20 капель.

Описание

Прозрачный, бесцветный раствор, с запахом этилбромизовалерианата и жгучим, горьким ароматным вкусом

Ф армакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные средства. Снотворные и седативные препараты другие.

Код АТХ N05CМ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Барбитурат резорбируется уже в желудке. Приблизительно 35 % фенобарбитала связывается с альбуминами плазмы. Не связанная с альбумином часть, фильтруется в почках и при низком уровне рН-показателя реабсорбируется. Обратная диффузия не происходит благодаря ощелачиванию мочи. Период полувыведения фенобарбитала из плазмы составляет три дня. 30 % фенобарбитала в неизменном виде выводится с мочой, в то время как некоторое количество (незначительный объем) оксидируется в печени. При продолжительном применении происходит аккумулирование фенобарбитала в плазме, а также индукция фермента в печени. Такая индукция ускоряет распад барбитурата.

Бром, связанный в этилбромизовалерианата, очень медленно выводится из организма. При длительном применении препарата происходит его накопление в центральной нервной системе, что приводит к развитию бромизма.

Фармакодинамика

Валокордин® - комбинированное лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав.

Фенобарбитал обладает седативным и вазодилатирущим действием, а так же обладает мягким снотворным эффектом. Способствует снижению возбуждения центральной нервной системы и облегчает наступление естественного сна. Этилбромизовалерианат оказывает седативное, снотворное и спазмолитическое действие.

Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Показания к применению

Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в том числе кардиалгия, синусовая тахикардия)

Неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом

Бессонница (затруднение засыпания)

Состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.

Способ применения и дозы

Валокордин® принимают внутрь, во время еды, с небольшим количеством воды. Дозировка и длительность применения препарата устанавливается индивидуально.

Взрослым назначают обычно по 15-20 капель 3 раза в день.

При нарушенном засыпании дозу можно увеличить до 30 капель.

Опыта применения для лечения детей нет.

Побочные действия

Очень редко (<1/10, 000)

Реакции повышенной чувствительности (одышка, отек лица, сыпь)

Синдром Стивенса-Джонсона (SJS)

Токсический эпидермальный некролиз (TEN)

Нечасто (от> 1/1 000 до <1/100)

Сонливость, легкое головокружение

Боли в желудке и кишечнике

Аллергические реакции

Не известно

Сокращение минеральной плотности костной ткани, остеопение, остеопороз и переломы у пациентов, долгое время принимавших фенобарбитал

Развитие хронического отравления бромом (при длительном применении больших доз препарата), проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

Выраженные нарушения функции почек и/или печени

Беременность, период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Валокордина® с седативными средствами-усиление седативного эффекта. Одновременное применение с нейролептиками и транквилизаторами усиливает, а со стимуляторами центральной нервной системы-ослабляет действие каждого из компонентов препарата. Алкоголь усиливает эффекты Валокордина® и может повышать его токсичность. Наличие в составе Валокордина® фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени, поскольку их концентрация, а соответственно эффективность будет снижаться в результате более ускоренного метаболизма (непрямые антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды и др.)

Фармацевтические препараты, содержащие вальпроиновую кислоту, усиливают действие барбитуратов.

В сочетании с производными кумарина, гризеофульвином, глюкокортикоидами или оральными контрацептивами, благодаря содержанию в Валокордине® фенобарбитала, в качестве нежелательного их взаимодействия может наблюдаться ускоренное ослабление действия вышеперечисленных препаратов.

Усиливает токсичность фармацевтических препаратов, содержащих метотрексат.

Особые указания

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Валокордин® даже при правильном применении может ослаблять способность быстро реагировать. Это влияние усиливается алкоголем. В связи с этим не рекомендуется во время лечения управлять транспортным средством или работать с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы : передозировка выражается интоксикацией различной степени тяжести.

Симптомы интоксикации

Острая (от легкой до средней степени) интоксикация барбитуратами

Головокружение, усталость, даже глубокий сон, от которого пациента невозможно разбудить.

Острая тяжелая интоксикация

Глубокая кома, сопровождающаяся тканевой гипоксией, поверхностное дыхание, учащенное в начале, позже замедляющееся. Учащенное сердцебиение, сердечная аритмия, низкое кровяное давление, сосудистая недостаточность, слабые рефлексы или их отсутствие.

Если не лечить интоксикацию, может наступить смерть от сосудистой недостаточности, дыхательного паралича или отека легких.

Длительный прием составов, содержащих бром, может привести к отравлению бромом, которое характеризуется следующими симптомами: состояние спутанности сознания, атаксия, апатия, депрессивное настроение, конъюнктивит, простуда, акне или пурпура

Лечение интоксикации

Случаи острой интоксикации Валокордином® необходимо лечить тем же методом, что и интоксикации снотворными препаратами и барбитуратами, в зависимости от тяжести симптомов интоксикации. Необходимо промыть желудок, принять активированный уголь.

Необходимо нормализовать дыхание и кровообращение. Дыхательная недостаточность преодолевается при помощи искусственного дыхания, шок - посредством инфузии плазмы или веществ, добавляемых для увеличения объёма плазмы. В случае если не прошло много времени с момента приема барбитурата, назначается промывание желудка (влить раствор двух полных столовых ложек активированного угля и сульфата натрия). Для того, чтобы ускорить выведение барбитурата из организма, назначается форсированный ощелачивающий диурез и гемодиализ и/или гемоперфузия.

Лечение отравления бромом: Большие количества столовой соли с одновременным приемом салуретиков ускоряют выведение из организма ионов брома.

Валокордин – это эффективное комбинированное средство, оказывающее седативное, спазмолитическое и некоторое снотворное действие.

Действующие вещества: фенобарбитал, этилбромизовалерианат, мятное и хмелевое масла.

Производное барбитуровой кислоты фенобарбитал (5-фенил5-этилбарбитуровая кислота), взаимодействуя с рецепторами тормозящих нервные импульсы нейромедиаторов ГАМК, уменьшает возбудимость ЦНС и тем самым успокаивает, способствует засыпанию и расслабляет мышечные стенки кровеносных сосудов.

Снотворное, седативное и спазмолитическое действие этилбромизовалерианата (эфира α-бромизовалериановой кислоты) по своему механизму – замедлению прохождения нервных сигналов – близко к действию изовалериановой кислоты, содержащейся в корнях валерианы лекарственной.

Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Выпускается препарат в форме спиртосодержащих капель (в темных стеклянных флаконах с капельницей, емкость – 20 или 50 мл).

Показания к применению

От чего помогает Валокордин? Назначают препарат в следующих случаях:

Неврозы, повышенную раздражительность и беспокойство;
Проявления тахикардии;
Бессонницу, а также сон, не снимающий усталость;
Различные виды аритмий, которые субъективно ощущаются в виде перебоев в области сердца;
Чувство давления или тяжести позади грудины;
Хронические стрессы.

Инструкция по применению Валокордин, дозировки

Капли принимают внутрь, до еды, с небольшим количеством жидкости. Дозировка устанавливается индивидуально.

Взрослым назначают обычно по 15-20 капель Валокордин 3 раза в сутки. При нарушенном засыпании дозу можно увеличить до 30 капель.

Детям назначают из расчета 1 капля на год жизни ребенка и в зависимости от клинической картины заболевания.

Длительность применения устанавливается индивидуально врачом.

Лекарственные средства, содержащие вальпроевую кислоту, усиливают действие барбитуратов.

Побочные эффекты

Назначение Валокордин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Головные боли и головокружение;
Слабость, сонливость;
Тахикардию и гипотонию;
Тошноту, вплоть до рвотных реакций (возникает очень редко, при значительной передозировке средства);
Ринит, конъюнктивит;
Нарушения сна и ухудшение аппетита.

Противопоказания

Противопоказано назначать Валокордин в следующих случаях:

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
выраженные нарушения функции почек и/или печени.
беременность.
период лактации.
детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

заболевания печени,
алкоголизм,
черепно-мозговая травма,
заболевания головного мозга – препарат содержит этанол.

Передозировка

При передозировке, характеризующейся легкой и среднетяжелой интоксикацией, обычно наблюдаются головокружение, сонливость, психомоторные нарушения. В более тяжелых случаях Валокордин, по инструкции, может вызвать:

кому;
нарушение дыхания;
снижение артериального давления;
сосудистый коллапс;
тахикардию;
снижение периферических рефлексов.

В первую очередь важно промыть желудок большим количеством воды или раствора марганцовки, а далее применяется симптоматическое лечение. Прием сорбентов не даст положительного эффекта.

В критических случаях выполняется реанимация больного (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, принудительная вентиляция легких).

Аналоги Валокордин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Валокордин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Барбовал,
Дарвипол,
Валекард,
Корвалол,
Корвалдин,
Корвалтаб,
Корвалкапс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Валокордин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: купить Валокордин капли 20мл можно от 127 до 140 рублей, капли 50 мл от 250 до 280 рублей.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 °C. Срок годности – 5 лет. В аптеках продается без рецепта.

Наименование:

Валокордин (Valocordin)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика . Валокордин - комбинированный препарат, содержащий фенобарбитал и этилбромизовалерианат (этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты). В зависимости от дозы оба эти вещества оказывают седативное, гипнотическое действие, а в высоких дозах - наркотическое действие. Как и другие производные барбитуровой кислоты, фенобарбитал угнетает ингибиторную систему ретикулярной формации. Этилбромизовалерианат оказывает как спазмолитическое, так и седативное действие. При концентрации, которая содержится в Валокордине, этилбромизовалерианат действует как синергист фенобарбитала (быстрое проявление эффекта).

Фармакокинетика . Фенобарбитал всасывается быстро (непосредственно в желудке). Около 35% связывается с белками плазмы крови, часть, которая не связана с белками, фильтруется в почках.
Реабсорбция происходит при низком уровне pH. Обратная диффузия не происходит благодаря щелочности мочи. Около 30% фенобарбитала выводится в неизмененном виде с мочой, и только небольшая его часть окисляется в печени.
При длительном применении возникает накопление активного вещества в плазме крови, а также индукция ферментов печени. В результате этой индукции ускоряется процесс окисления фенобарбитала и других лекарственных средств.
Бром из этилбромизовалерианата выделяется очень медленно из организма. Если препарат применяется в течение длительного времени - возникает его накопление в ЦНС, что приводит к хронической интоксикации бромом.

Показания к
применению:

Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия);
- неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом;
- бессонница (затруднение засыпания);
- состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.

Способ применения:

Валокордин принимают внутрь, до еды, с небольшим количеством жидкости. Дозировка устанавливается индивидуально.
Взрослым назначают обычно по 15-20 капель 3 раза/сут. При нарушенном засыпании дозу можно увеличить до 30 капель.
Детям назначают из расчета 1 капля на год жизни ребенка и в зависимости от клинической картины заболевания.
Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Побочные действия:

Валокордин, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении.
В отдельных случаях, в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение.
При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.
При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов, не отраженных винструкции, необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Противопоказания:

Выраженные нарушения функции почек и/или печени;
- беременность,
- период лактации;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Препарат содержит 55 объемных % этанола и фенобарбитал, поэтому Валокордин® даже при правильном применении может ослаблять способность больных быстро реагировать в определенных ситуациях, как, например, при пребывании на улице или при обслуживании машин.
Это особенно сильно выражается при одновременном приеме алкоголя.
При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При применении препарата с другими лекарственными средствами, угнетающими ЦНС, возможно взаимное усиление действия (седативно-снотворного эффекта), что может сопровождаться угнетением дыхания. Алкоголь усиливает действие препарата и может повышать его токсичность.
Лекарственные средства, содержащие вальпроевую кислоту, усиливают действие барбитуратов .
Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и, соответственно, может ускорять метаболизм некоторых лекарственных средств, которые метаболизируются ферментами печени (например производных кумарина, антибиотиков и сульфаниламидов). Фенобарбитал усиливает действие анальгетиков, анестетиков, средств для наркоза, нейролептиков, транквилизаторов; снижает действие парацетамола, непрямых антикоагулянтов, метронидазола, трициклических антидепрессантов, салицилатов, дигитоксина.

Возможное влияние на концентрацию в крови фенитоина, а также карбамазепина и клоназепама . Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала. Рифампицин может снижать эффект фенобарбитала. При применении с препаратами золота повышается риск поражения почек. При длительном одновременном применении с НПВП сущесвует риск образования язвы желудка и кровотечения.
Одновременное применение препаратов, содержащих фенобарбитал, с зидовудином повышает токсичность обоих препаратов. Нежелательно взаимодействие Валокордина (содержит фенобарбитал) с ламотригином, тиреоидными гормонами, доксициклином, хлорамфениколом, противогрибковыми препаратами (группа азолов), гризеофульвином, ГКС, пероральными контрацептивами из-за возможного ослабления действия указанных лекарственных средств.
Повышает токсичность метотрексата.

Беременность:

Противопоказан. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симтомы . Острые (от легких до среднетяжелых) отравления барбитуратами: головокружение, усталость, глубокий сон, от которого пациента невозможно пробудить.
Могут отмечаться реакции гиперчувствительности: ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь.
Острое тяжелое отравление: глубокая кома, сопровождающаяся гипоксией тканей, поверхностное дыхание, сначала ускоренное, а затем замедленное, усиленное сердцебиение, аритмия, гипотония, брадикардия, сосудистый коллапс, снижение или потеря рефлексов, нистагм, головная боль, тошнота, слабость, нарушение сердечной деятельности, снижение температуры тела, снижение ЧСС, уменьшение диуреза.
При неоказании своевременной медицинской помощи возможен летальный исход в результате сосудистой недостаточности, дыхательного паралича или отека легких.
Длительный прием препаратов, содержащих бром, может привести к отравлению бромом, которое характеризуется такими симптомами: спутанность сознания, атаксия, апатия, депрессивное настроение, конъюнктивит, простуда, акне или пурпура.

Лечение . Случаи острого отравления Валокордином следует лечить так, как и отравления другими снотворными средствами и барбитуратами в зависимости от тяжести симптомов отравления. Пациента необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии. Дыхание и кровообращение требуют стабилизации. Дыхательная недостаточность требует проведения искусственного дыхания, шок купируют введением плазмы и плазмозаменителей. В случае, если прошло много времени после приема препарата, необходимо промыть желудок (в желудок вводят 10 г порошка активированного угля и сульфата натрия). С целью быстрого выведения барбитурата из организма можно проводить форсированный диурез щелочами, а также гемодиализ и/или гемоперфузию.
Лечение отравлений бромом: выведение ионов брома из организма можно ускорить введением значительного количества р–ра столовой соли с одновременным введением салуретических средств.
При возникновении реакций гиперчувствительности назначить десенсибилизирующие препараты.

Форма выпуска:

Капли Валокордин для приема внутрь, во флаконах-капельницах по 20 и 50 мл.
Капли Валокрдин-Доксиламин капли 25 мг/мл: 20 или 50 мл во флаконе.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек - отпускается без рецепта.

1 мл капель Валокордин для приема внутрь содержит:
- этилового эфира бромизовалериановой кислоты - 2%;
- фенобарбитала -2%;
- масла мяты перечной - 0,14%;
- масла хмеля -0,02%;
- смеси спирта этилового - 96%;
- вода дистиллированная - до 10%.